Bourse aiguë de l'enfant en chirurgie pédiatrique du chu Gabriel touré / Acute bursa of the child in pediatric surgery at the teaching hospital Gabriel Touré

La bourse aiguë est une urgence médico-chirurgicale de part ses nombreuses étiologies menaçant le pronostic fonctionnel des testicules et leurs annexes. Objectifs : Identifier les causes des bourses aiguës de l'enfant et décrire leurs aspects cliniques et thérapeutiques. Matériels et méthode : Il s'agissait d'une étude descriptive retroprospective allant du 1er janvier 2010 au 31 Décembre 2015 portant sur tous les enfants âgés de 0 à 15 ans reçus et traités pour bourse aiguë dans le service de Chirurgie Pédiatrique du CHU Gabriel Touré. Résultats: En 6 ans, nous avons enregistré 42 patients soit une fréquence de 1,4% des urgences chirurgicales. L'âge moyen était de 2,98 ans (24jours-14 ans). La prématurité a représenté 11,9 % des cas. La tuméfaction scrotale douloureuse était le principal motif de consultation (76,2%), Les principales étiologies étaient la HISE (90,5%), le traumatisme scrotal (4,7%), l'orchiépididymite (2,4%) et la torsion testiculaire (2,4%). Le traitement était chirurgical dans 97,6% des cas. L'évolution après 3 mois était simple dans 97,6% des cas. Conclusion: La bourse aigue de l'enfant est une pathologie peu fréquente touchant surtout les nourrissons. La hernie inguino-scrotale étranglée était la principale étiologie. Le diagnostic doit être précoce et le traitement adéquat afin de reduire la morbi-mortalité

Acute bursa is a medico-surgical emergency because of its many etiologies threatening the functional prognosis of the testes and their appendages. Objectives: Identify the causes of acute bursaries in the child and describe their clinical and therapeutic aspects. Materials and method: This were a retrospective descriptive study from January 1, 2010, to December 31, 2015, on all children aged 0 to 15 years received and treated for acute scholarship in the Pediatric Surgery department at the teaching hospital Gabriel Touré. Results: In 6 years, we registered 42 patients, ie a frequency of 1.4% of surgical emergencies. The mean age was 2.98 years (24 days-14 years). Prematurity represented 11.9% of cases. Painful scrotal tumefaction was the main reason for consultation (76.2%), The main a etiologies were HISE (90.5%), scrotal trauma (4.7%), orchi epididymitis (2.4%) and testicular torsion (2.4%). The treatment was surgical in 97.6% of cases. The course after 3 months was simple in 97.6% of cases. Conclusion: Acute bursa in children is an uncommon condition, especially affecting infants. Strangulated inguino-scrotal hernia was the main aetiology. The diagnosis must be early and the treatment adequate in order to reduce morbidity and mortality

Difficultés d'accessibilité aux activités de PTME dans le district de santé de Niamey V en 2016 / NA

Bien que la couverture des services de PTME soit relativement bonne mais avec des disparités selon les régions, de nombreuses femmes et nourrissons au Niger n'ont pas accès à ces interventions à temps. L'objectif de cette étude était d'identifier les facteurs limitant l'utilisation du service de PTME par les femmes vues en soins prénatals à l'hôpital de district de Niamey V en 2016. Méthodologie : Il s'agissait d'une étude transversale et analytique menée dans trois services de consultation prénatale, basée sur des entretiens avec toutes les femmes enceintes et les agents qui répondaient à nos critères d'inclusion. Notre échantillon comprenait 251 femmes enceintes et 8 agents de santé. Pour l'analyse des données nous avions utilisé les logiciels Epi info et Stata. Le test Ch2 de Pearson avait été utilisé pour relier les différentes variables. Résultats : L'âge variait de 15 à 47 ans avec une moyenne de 26,24 ans (écart type 6,19). La tranche d'âge des 21 à 35 ans était la plus représentée avec 78,49 %. Le niveau de connaissance sur le VIH/SIDA était satisfaisant. La TME avait été citée à 76,10, 56,57 % des femmes connaissaient l'existence du programme PTME et 56,57 % avaient cité les centres de santé comme source d'information. On avait noté que 25 % des agents de santé avaient une bonne connaissance des objectifs de PTME. L'analyse bivariée avait montré que la grossesse (Chi 2 Pearson = 8,29, p = 0,040) était positivement corrélée avec la connaissance du programme PTME alors que nous n'avions pas trouvé de relation significative avec le niveau d'éducation (Chi2 Pearson = 0,70, p = 0,401) Conclusion : Notre enquête nous a permis de constater que les femmes enceintes avaient une assez bonne connaissance du VIH/SIDA mais peu en PTME

Although the coverage of PMTCT services is relatively good but with disparities by region, many women and infants in Niger do not have access to its interventions on time. The objective of this study was to study the factors limiting the use of the PMTCT service by women seen in antenatal care at the Niamey V District Hospital in 2016. Methodology :This is a cross-sectional, analytical study carried out in three antenatal clinics, based on interviewing all pregnant women and agents who met our inclusion criteria. Our sample consists of 251 pregnant women and 8 health workers. For the data analysis we used the software Epi info and Stata. Pearson's Ch2 test was used to relate the different variables. Results :The age ranges from 15 to 47 years old with an average of 26.24 years (standard deviation 6.19). The 21 to 35 age group was the most represented with 78.49%. The level of knowledge about HIV / AIDS is satisfactory. In terms of HIV transmission, MTCT was cited at 76.10%. It was noted that 56.57% of the women were aware of the existence of the PMTCT program and 56.57% had cited health centers as a source of information. It was also noted that 25% of health workers had a good knowledge of PMTCT goals. Bivariate analysis showed that pregnancy (Chi 2 Pearson = 8.29, p = 0.040) was positively correlated with knowledge of the PMTCT program while we did not find a significant relationship with educational level (Chi2 Pearson = 0.70, p = 0.401) Conclusion :Our survey allowed us to note that pregnant women have fairly good knowledge about HIV / AIDS but low on PMTCT

Perforation gastrique neonatal

La perforation gastrique néonatale (PGNN) est une pathologie rare et grave lorsque la prise en charge n'est pas précoce. Nous n'avons pas trouvé de cas publié dans la littérature africaine. Nous rapportons 2 cas de PGNN enregistrés en chirurgie pédiatrique du C.H.U Gabriel TOURE. Les tableaux cliniques étaient celui d'une occlusion néonatale. La radiographie de l'abdomen sans préparation a permis de mettre en évidence un pneumopéritoine dans les 2 cas. L'origine congénitale a été retenu pour les 2 cas. Le traitement chirurgical a consisté à une excision-suture des berges des perforations. Les suites opératoires ont été simples dans les 2 cas

Traumatisme des bourses : aspects cliniques et thérapeutiques au service d'urologie du CHU Gabriel Toure

Objectif : Notre travail avait pour but de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques des traumatismes des bourses dans le service d'urologie ­ andrologie du CHU Gabriel Touré de Bamako au Mali. Matériel et Méthode : Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur 13 dossiers de patients qui ont été pris en charge au service d'Urologie-Andrologie l'hôpital Gabriel Touré du Mali pour traumatisme des bourses durant la période allant de Février 2006 à Janvier 2013. Les paramètres suivants ont été étu dié : la fréquence, l'âge, les étiologies, le motifet le délai de consultation, les résultats de l'examen clinique, le protocole de traitement adopté et l'évolution. Résultats : La moyenne d'âge était de 28 ans avec des extrêmes de 1an et 46 ans. Les circonstances de survenue étaient dominées par les accidents de la voie publique (12 cas), une agression par armes à feu. Le délai de consultationvariait entre 1heure à 1jour. La grosse bourse douloureuse était le motif de consultation le plus fréquent (n=12). A l'examen physique le traumatisme était fermé dans 10 cas, et ouvert dans 3 cas. Sur le plan thérapeutique, 7 de nos patients ont subi une intervention chirurgicale et 6 un traitement conservateur (surveillance + anti-inflammatoire).Les gestes chirurgicales ont consistés; à une plastie des enveloppes scrotales et péniennes (n=2), une orchidopexie, une uretroplastie (n=1), un parage et drainage de la vessie, une orchidectomie. Le séjourmoyen en hospitalisation a été de 5 jours avec des extrêmes d'un jour et 1mois. Les suites opératoires immédiates ont été simples chez tous les patients sauf deux. Conclusion : Une exploration chirurgicale doit être réalisée en cas d'hématocèle ou de rupture de l'albuginée testiculaire à l'échographie. Une prise en charge précoce permet de préserver la fonction gonadique